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肿瘤类论文

2017-11-24 09:47:26  字体:   打印 收藏 

摘 要:肿瘤放射治疗学临床实习带教体会 摘要:针对临床肿瘤放射治疗学专业的医学生在实习期间存在的系列问题,我们根据肿瘤放射治疗学学科的特点,建立了比较有效的带教方法,本文就肿瘤放射治疗学带教的现状、适当的教学形式进行简单阐述。该方法针对目前带教工作

关键词:肿瘤类论文


  肿瘤放射治疗学临床实习带教体会

  摘要:针对临床肿瘤放射治疗学专业的医学生在实习期间存在的系列问题,我们根据肿瘤放射治疗学学科的特点,建立了比较有效的带教方法,本文就肿瘤放射治疗学带教的现状、适当的教学形式进行简单阐述。该方法针对目前带教工作的问题进行分析和总结,形成的固定模式非常有利于临床带教工作的开展,对于实习生大有裨益,但是本人认为该方法仍有不足,需要我们在以后的临床实习教学工作中不断探索和改进。

  关键词:肿瘤放射治疗学;临床实习;带教;教学

  引言

  近年来,恶性肿瘤在临床的发病率越来越高,根据世界卫生组织对于恶性肿瘤的估计,预计到2020年,恶性肿瘤每年的发病例数将高达1500万[1]。为了改善患者的生活质量,缓解患者的临床症状,临床上主要对患者采取放射治疗,从而达到治愈肿瘤的效果。随着放射治疗学的发展,越来越多的肿瘤采取放射治疗,比如术前放疗、术中放疗、术后放疗以及放化疗同步的治疗模式,根据临床调查显示,已经取得了非常好的临床效果[2]。

  1肿瘤放射治疗学临床实习带教的现状分析

  临床上,外科学较放射治疗学有更长的历史,也是肿瘤的传统治疗手段,但是外科治疗仅对早期肿瘤患者,或者没有发生肿瘤转移的患者具有良好的治疗效果。针对于长期疗效,放疗对于大部分肿瘤的治疗临床效果较好,目前,放疗在头颈部、膀胱、宫颈等部位的应用,对于控制肿瘤的扩散取得了理想的效果。放射治疗学[3]是一门研究放射线的学科,主要是根据放射线单独或者与其它方法结合后治疗肿瘤。但是该学科的内容较为深奥,学生不容易掌握,所以,在临床教学中建立较好的带教方法,有利于学生的学习,提高其自身的综合能力。

  2教学形式

  2.1理论结合实践。基于学生在课堂中学到的知识较为系统、而且内容繁多,学生在短时间内很难接受和消化,只是简单的记住了上课的大纲,比如,鼻咽癌患者的七大体征、膀胱癌患者放疗的适应症等。这对于未进入临床的学生来说是非常抽象的,即使学生的记忆力很强,但是没有结合实际真正了解这些知识,一段时间后也很容易忘记。所以,我们应该在临床带教工作中,将理论知识与临床实践紧密结合。当患者进行放射治疗时,让学生一起了解患者的情况,一些患者会有很多症状体征,这可以帮助他们回忆课堂上的内容,如果一时回忆不起可以及时的翻阅课本,加深印象,这有利于学生的掌握,临床带教证明,课堂理论与临床放射治疗实践相结合的教学形式的确帮助学生掌握理论知识,提高综合素质。覃玉桃等[4]在研究中指出,在临床实习中,与课堂理论知识相结合的临床效果优于单纯上课的理论知识讲解,学生的掌握程度明显提高。

  2.2注重学生思维能力的培养。让学生带着问题学习,可以充分提高学生的学习主动性,提高学生的思维能力,也增强了学习兴趣。PBL教学是指,在带教前,根据选择的病例设置问题,比如,小细胞肺癌放疗的原则是什么、放射性直肠炎的处理措施包括什么等。针对提出的问题,我们要求学生针对相关问题进行文献查阅,独立思考,经由小组讨论后得出答案,在放射治疗过程中,由学生代表交出问题答案。带教老师根据学生的回答给予评价和指导,针对答案不全面的地方进行引导和补充。为了提高学生的综合素养,可以针对相关问题进行引申、归纳和总结,让学生在这个过程中充分发挥自己的主观能动性,激发其求知的欲望,这不仅可以巩固学生的基本知识,也可以拓宽学生的思维空间。姜新等[5]也在研究中指出,PBL教学模式的应用,对于学生的思维能力培养具有非常明显的效果。

  2.3引导学生妥善处理医患关系。由于患者个体存在差异性,而且不同的肿瘤具有不同的特点,针对放射的面感性也有所不同,因此,放射的疗效会存在差异性。基于放射性治疗是一种较为特殊的损伤性治疗方案,因此,其会对患者的正常组织造成不同程度的损伤,干扰患者的生活质量。在对患者进行放射治疗时,指导学生陪同,要引导学生针对不同的患者采取不同的沟通方法,了解患者的病情以及不良反应情况,根据放射治疗原则对患者采取措施,保证患者的生命健康安全。并且要密切关注患者的生命体征变化,与患者积极地沟通,针对患者的不良情绪要及时疏导,引导其自行倾诉,与患者之间建立友好、平等、尊重的医患关系。

  3结论

  针对临床医学生在放射肿瘤治疗学中存在的问题,我们进行了分析要探讨,并且采取了一系列的带教方案,帮助学生在临床实践中更好的掌握理论知识,提高自己的综合素养,为其以后真正的走向临床打好基础。鉴于肿瘤放射治疗学学科的特殊性,学生对其兴趣性不高,我们结合学科特点与学生的实际情况,进行摸索,最终确定了理论结合实践、注重学生思维能力的培养、引导学生妥善处理医患关系的带教方法,这些方法,在目前的临床带教工作中,受到了学生以及带教老师的欢迎。杨媚等[6]在研究中指出,在临床实习中,让学生在实践中掌握理论知识,并且在实习中发挥自己的主观能动性,对于学生掌握复杂的肿瘤放射治疗学学科非常有效。我们通过在临床教学中引导学生处理医患关系,这对于培养学生的责任意识、职业素养具有非常重要的意义。本人深知此方案还不完善,还需要我们在以后的带教工作中不断探索。

  参考文献

  [1]刘秀兰,张保祯,赵娟,等.肿瘤放射治疗学临床实习带教的体会和反思[J].中国卫生产业,2015,12(34):93-95,106.

  [2]丁轶,陈斌,李启生,等.肿瘤放射治疗学实习中加强临床实习医师医患沟通能力的教学体会[J].医药前沿,2014,(7):338-339.

  [3]李金利,周菊英.肿瘤放射治疗学临床实习带教的体会[J].中国医药指南,2011,09(35):486-487.

  [4]覃玉桃.加强放疗科临床实习教学的探讨[J].中国医药指南,2013,(25):281-281,282.

  [5]姜新,董丽华,马利新,等.放射肿瘤学临床实习教学的研究与探讨[J].中国实验诊断学,2014,(10):1737-1738.

  [6]杨媚,张建清,张莉,等.如何提高放射肿瘤学实习工作[J].新课程•下旬,2014,(11):157.

  作者:吴建益 单位:广西医科大学附属肿瘤医院

  肿瘤学论文参考文献:http://www.qikanol.com/zhongliuxue/

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