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临床医学检验毕业论文

2017-03-31 14:05:23  字体:   打印 收藏 

摘 要:浅谈临床医学检验重要环节的质量控制 摘 要:目的:通过对临床医学检验过程中重点环节进行质量控制,为临床科室提供准确、可靠、及时的临床医学检验报告。方法:严格按照国家制定的医疗机构临床实验室管理办法,从临床医学检验前的基本信息,检验中的仪器设备、

关键词:临床医学检验毕业论文


  浅谈临床医学检验重要环节的质量控制

  摘 要:目的:通过对临床医学检验过程中重点环节进行质量控制,为临床科室提供准确、可靠、及时的临床医学检验报告。方法:严格按照国家制定的"医疗机构临床实验室管理办法",从临床医学检验前的基本信息,检验中的仪器设备、试剂管理、软件条件及检验后的报告发放几个重要环节进行质量控制,确保质量控制贯穿于检验的全过程。结果:通过加强临床医学检验质量控制管理,能够大大提高检验结果的准确性,减少在检验过程中因主、客观因素对检验结果的影响,从而促进和提高临床医学检验质量。结论:临床医学检验的质量事关医院的医疗质量和医疗安全,通过加强对检验过程中重要环节的质量控制,为患者的临床诊治提供精确的检验数据,有效提高医院临床检验和诊疗水平。

  伴随着医疗技术的提升,临床诊疗工作越来越离不开医学检验结果。从某个角度来看,检验结果的准确性越高,对于治疗方案的参考价值越大[1]。在这种背景下,质量控制应运而生。本文对我院收治的患者进行研究,探讨了检验工作的质量控制方法和效果,详细报告如下:

  1 资料与方法

  1.1一般资料 研究对象为我院2014年6月~2016年6月检验科室收治的患者,共计240例。采用数字随机法平均分成两组,对照组、试验组各120例。在对照组中,男性55例(45.8%),女性65例(54.2%),年龄18~77岁,平均年龄(38.5±2.7)岁;在试验组中,男性62例(51.7%),女性58例(48.3%),年龄20~80岁,平均年龄(39.0±2.2)岁。两组的性别、年龄等资料差异不具有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。

  1.2研究方法 对照组按照常规流程开展检验工作,试验组在检验过程中,实施质量控制措施,具体如下:

  1.2.1检验前

  1.2.1.1加强检验信息管控 ①样本的采集要栏癜凑展娣读鞒探行,尤其是空腹采血项目,保证患者处于空腹状态;血脂、血糖检验时,严格控制患者的饮食,并在样本采集前做好询问工作,保证满足检验需求。②样本采集时指导患者选用合适的体位,并保证体位不变,告知相关注意事项,处于静止状态[2]。③样本采集前进行输液,会对检验结果造成影响,因此要合理选择采集时间。④样本采集完成后及时送检,避免样本的质量发生改变,期间保证平稳运输,禁止剧烈晃动。

  1.2.1.2加强实验设备管理 ①采用计算机信息系统,对所有实验设备进行统一管理,要求医学检验人员将设备信息(包括型号、功能、生产厂家、使用频次、维修史等)输入到系统中,方便进行查询,为检验工作的开展提供良好基础[3]。②做好日常维护工作,按照规范定期进行保养,检测设备功能;并分析临床使用情况,制定针对性的维修方案。与此同时,完善监管措施,保证设备正常使用,延长使用寿命。③要想提高检验质量,必须保证设备和试剂紧密配合,发挥出设备的最大功效。具体工作中,应该选用原装试剂或配套试剂,检查试剂的合格证、保质期、库存量,通过综合管理提高检验结果的准确性。

  1.2.2检验中 ①不断完善检验科室的工作制度。针对不同的工作岗位,明确相应的职责,制定质量检验标准、检验考核制度、标本送检核对制度等。与此同时,对差错事故进行及时记录,根据工作特点出台安全管理规范。采用检验质量责任制,保障整个检验工作的顺利进行;并制定适合的奖惩措施,提高主观性和积极性。②做好质量控制工作,保证检验结果的及时性、准确性。具体来说,根据实验室的实际情况采用相应的监管制度,重点放在容易出现隐患的环节和检验项目上,采用合适的整改措施,保证检验工作的准确度[4]。③对于检验科工作人员来说,不仅要有操作规范和标准进行约束,还要不断提高理论水平和操作技能。因此,医院应该定期开展培训工作,提供外出学习和进修的机会。由于层次不同,采用个性化的培训方案,通过构建学习交流平台,为所有检验人员的技术研发、创新、沟通提供有利条件,不断总结检验工作经验,促进检验技术水平的提升。   1.2.3检验后 在检验科室,z验报告的种类较多、内容复杂,而且不同的项目在检验时间上存在巨大差异,一旦管理工作不到位,不仅会影响检验工作质量,而且会影响到患者的治疗。针对于此,伴随着科学技术的发展,以计算机为主的现代通信技术广泛应用,可以将其应用在检验报告的管理上,形成电子版的资料进行保存,实现资源共享,方便不同科室的医师调用。如此一来,一方面能够提高检验报告的安全性,另一方面可以提高利用率[5]。与此同时,也应该对各项数据进行备份,防止服务器瘫痪,保证检验报告的正常应用。

  1.3观察指标 ①比较检验结果的准确率。②评估患者和临床对检验工作的满意程度,分为满意、基本满意、不满意三个层次。

  1.4统计学方法 本次研究采用统计分析软件SPSS 18.0,文中检验准确率、患者满意度均作为计数资料,采用(n,%)表示、进行χ2检验。P<0.05,说明差异有统计学意义。

  2 结果

  2.1检验准确率比较 试验组样本检验结果准确116例,误差过大4例,准确率为96.7%;对照组样本检验结果准确108例,误差过大12例,准确率为90.0%。差异有统计学意义(χ2=4.286,P=0.038)。

  2.2患者满意度比较 试验组对检验工作的满意率为98.3%;对照组为91.7%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

  3 讨论

  临床医学检验是一门综合性的学科,在现代医学中具有重要地位,直接影响到整个医疗服务水平。从检验工作的实际情况出发,可见影响因素较多,会降低检验结果的准确性。因此,质量控制成为有效的途径,能够保证检验质量。然而,因检验工作量大、管理复杂,往往忽视了这一问题,形成一项难点。

  本次研究中,针对试验组患者的检验工作,采用了质量控制措施,分别从检验前、检验中、检验后采取措施,对整个检验过程进行有效监控。其中,检验前的控制重点在于样本采集、设备管理两个方面;检验中的控制重点,是严格按照规范标准进行检验操作;检验后的控制重点,是对检验报告进行及时、有效的管理[6]。结果显示,试验组患者的检验结果准确率达到96.7%,对检验工作的满意率达到98.3%,和对照组的90.0%、91.7%相比,差异有统计学意义。

  综上所述,在临床医学检验工作中,实施质量控制能够保证检验结果的准确性,提高满意程度。

  作者:杨正萼 王雪

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